استفسارات ضعف الأساسيات

الأسئلة و إجاباتها مرقمة من الأحدث فالأقدم

9

انا نازلة خامسة .. قصرت في مذاكرتي كثير السنوات الفاتت لدرجة البيزك عندي خربان .. وشاسوي ؟ كيف استفيد الاستفادة القصوى من الجاي و اقدر اسيطر ع الوضع ! تخبطي و عدم ثقتي بسبب هالخلل مخليني ما قادرة اتفاعل في الراوندات و الكلينكال بشكل جيد.

أنصحك إذا قصرتي في المواد الأساسية من المناعة و علم وظائف الأعضاء و غيرها و قد وصلتي للسنوات السريرية هو ألا تُشغلي نفسك بها إلا عندما تواجهينها. لأن انشغالك بها حالياً سيكون عواقبه وخيمة حيث أنك لن تجدي الوقت للاثنين معاً.  لكن مثلاً إذا قرئتي أعراض مرض السكر و لم تفهمي كيف أن له علاقة بكتلة الجسم و السمنة و أن هرمون الإنسولين هرمون بناء و ليس هدام ، فأنصحك حينها بالرجوع لكتاب علم وظائف الأعضاء لفهم هذه النقطة فقط ثم العودة إلى مذاكرة الباطنة. و إذا اختلطت عليك الأدوية المضادة للباكتيريا و كيف تعمل على بعض الأنواع و لا تعمل على الآخر فأنصحك بالرجوع لكتاب باكتيريا لمراجعة لشكل المجهري و خصائص الباكتيريا و كيف تقاوم المضادات و غير ذلك. و هكذا بالتدريج سوف تتراكم لديك المعلومات الأساسية و أنت تذاكرين المعلومات السريرية و تتحسن قاعدة معلوماتك بإذن الله. بالتوفيق. 

8

دكتورة اش رايك بطالب/ة طب السنة الجاية بتكون بداية سنواته الاكلينيكية ما يعرف الفرق بين

plasma و serum

في الدم ما يعرف الفرق بين \

miosis و mitosis

ما يعرف كيف تكونت ال٤٦ كروموسوم ما يعرف الفرق بين عدسات النظر

convex و concave . . والخ

يعني أنه حديث عهد بالمواد الأساسية و هذه المعلومات من النوع الذي يجب ألا يُنسى! كالذي ينسى أن للسيارة مكابح و يريد أن يقود ! تتفاوت مستويات الطلاب بالطبع و لا أريد أن أنضم إلى صفوف الأشخاص الذين يلقون الأحكام على غيرهم. لكن نصيحتي لمن أهمل المذاكرة بالسنوات الأساسية هي أن يراجعها لأنها أهم مما سيأتي لاحقاً و لن يستطيع بناء مستقبل قوي على أساس هش. بالتوفيق للجميع

 

7

حاليا سنه ثالث والتاسيس حقي بالطب ضعيف , ابغى احسن المستوى قد ما اقدر بالاجازة , ايش المصادر اللي ممكن تفيدني او الاشياء اللي لازم اركز عليها مبدائيا , علما انه دراستي الجامعية تعتمد على السلايدات , وشكرا

6

دكتورة كتاب

secrets pathology

مفيد ع اية صعيد ؟ واذا انا في سنتي الخامسة الان و احس اني ضيعت الكثير هل بفيد انو اقسم ال 522 صفحة تبع هذا المرجع ع ايام السنة الى جانب دراستي لباقي المواد :((

مفيد على صعيد اللي يدرس باكالريوس علم أمراض أو تخصص طبي ما بعد كلية الطب في علم الأمراض. لا يناسب طالب طب يحتاج إلى تجديد معلوماته فيه أبداً. خذي كتابك الباثولوجي القديم و اقرئي منه الأمراض الشائعة فقط مثل و لا يقتصر على:

Hypertension

Biliary and hepatic disease

Diabetes

Breast Cancer .. 

من كتاب مختصر جميل مناسب للطلاب و قرأت منه شخصياً في سنتي الرابعة اسمه

Pocket Companion to Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease

 بالتوفيق.

5

أنا عندي مشكلة متعبتني و أحتاج أرتاح. أنا دخلت السنة الرابعة و تقريباً خلصت جزء كبير من الـ

Basic modules

بس أحس نفسي معظمها. يعني ما أقدر أتذكر كل شيء و ألقى صعوبة في استحضار المعلومات و الحالات وو. هل هذا الشيء طبيعي و أنا بحاجة أراجع معلوماتي!! 

كل ما تعلمتيه في السنوات الأساسية من الدراسة في مادة علم الأمراض و علم التشريح و غيرها سيبقى في ذاكرتك الخلفية موجوداً. عدم تذكرك له يومياً لا يعني أنك نسيتيه. لأن ذاكرتك الحاضرة ستحتاجينها لمواد أخرى مع تقدمك في الدراسة. فمثلاًَ عندما تدرسين مرض التهاب الرئة في الباطنة. سيبقى في ذاكرتك مثلاً التشريح الأساسي للرئة و عدد فصوصها و نوع الخلايا فيها. و مراجعتك ستجلب الكثير لأنك لن تحتاجي لأحد أن يشرحها لك كما كنت في السنوات السابقة. و هكذا.. نعم شيء طبيعي مثل أن تتذكري الحروف الهجائية الأن و أنت تستخدمين اللغة العربية في الحديث لكن ليس من المهم أن تتذكري ترتيبها بالضبط! و لا قواعد النحو بل استخدامها و هذا المهم. بالتوفيق. 

4

وش اهم مواد البيسك ساينس (العلوم الأساسية) ؟ كثير اسمع ان الباثولوجي هي ام المواد ؟ هل هذا الكلام صحيح ؟ وهل يعني اني اهتم بمواد معينه في اول سنوات الطب على حساب مواد اخرى؟ 

أهـم المواد هي فعلاً علم الأمراض

Pathology

و هذا لا يعني أن تركز عليها و تترك البقية بل العكس تماماً , هذه المادة تجمع بين المواد الأخرى كلها , لن تفهم اختلاف الخلايا السرطانية إذا لم تقارنها بشكل الخلايا الطبيعية التي ذاكرتها في مادة الـ

Histology

. الأمراض الاستقلابية مثلاً لن تقدر ضررها على جسم الانسان إذا لم تذاكر مادة الـBiochemistry

. الأمراض الجينية و الطفرات و الوراثة لن تفهمها في هذه المادة و أن لم تقرأ و تفهم جيداً مادة

Molecular Genetics   ..
كيف تؤثر العاصفة الدرقية في مرض تضخم الغدة على الجسم و أنها حالة طارئة خطيرة لن تفهم أهمية ذلك بدون أن تذاكر هرمونات الغدة و دورها الطبيعي في مادة physiology

.. تشوهات القلب في طب الأطفال و كيف أن بعضها لايعيش الطفل لأكثر من ساعات أو دقائق و بعضها الآخر يعيش طوال عمره و لا يتم اكتشاف ذلك التشوه إلا صدفة لن تفهم مغزاه و لن تعرف الفرق بينها بدون خلفية عن تطور القلب في الجنين في علم الأجنة

Embryology

.. مرضى الجلطات الدماغية كيف يموت بعضهم على الفور و كيف يصاب البعض الأخر بتنميل فقط في جزء من جسمه لن تفرق بينهما إذا لم تفهم وظائف قشرة الدماغ في مادة Neuroscience ..
في هذه السنوات أنت تختار و تقرر شكل الجدار الذي سيبني مستقبلك و هويتك كطبيب .
لا تريده أن يشبه الذي في الصورة إذا ركزت على بعض المواد و تركت الآخر .

وش اهم مواد البيسك ساينس ؟ كثير اسمع ان الباثولوجي هي ام المواد ؟ هل هذا الكلام صحيح ؟ وهل يعني اني اهتم بمواد معينه في اول سنوات الطب على حساب مواد اخرى

3

دكتورتي ابي مصدر باث كويس ابي اراجع البيزك بالاجازه ﻻن صراحا ماتأسست كويس و ابي كتاب اناتومي عندي لبن كوت مادري اذا ينفع او ﻻ . ﻻن ببدا احظر لليوسمل بالاجازه . ربي يجزاك كل خير . 

كتاب Pathology

للمراجعة خذي الكتب المصغرة من المراجع الكبيرة

.. Pockets or Reviews .
سلسلة

Lippincott

في الكتب الطبية للطلاب ممتازة , لغتها سهلة , و شرحها متسلسل و مدعمة بالصور و الرسوم البيانية ..
كتاب

Anatomy

من هذه السلسة لم أتعرف عليه صراحة ..
لو الموضوع تأسيس فخذي نصيحتي في السؤال رقم ١
و إذا كان تحضير للـ

USMLE

.. فخذي نصائح الزملاء
@Allaghbee
@dryamani
@SaudiMDinUSA
بالتوفيق

أنا حالیا سنة رابع أشكوا من ضعف مستوى البیسك لدي من وين تنصحیني أبدا كل مواد البیسك ضعیفة لدي ھل تنصحیني أبدا من اللان مثلا كل جمعة امسك مادة ام اركز على الكلینكل ام أبدا في الصیف ؟بالتأسیس ام لا حاجة للعودة البیسك يكفیني الكلینكل كما يزعم البعض اتصحیني بخطة تقوي اساسي ولك احر علمي باذن الله

أھلا ,,
أولًا أھنئك على اعترافك بوجود مشكلة و تركیز تفكیرك على الحل فأنت في منتصف الطريق مسبقا 🙂 مھم جدا , الطبیب الناجح أساسه قوي, أمھر الأطباء يعود إلى الأساسیات التي تعلمھا لتشخیص مرض أو علاج آخر .. بأساس قوي تمشي و رأسك عالیا , و لن يصعب علیك أي شيء , ستربط كل المعلومات الجديدة التي تتعلمھا بأساسھا الذي درسته في مواد السنوات الأولى من الطب و ستجد أنك لن تنساھا , في سنة الامتیاز مثلًا , ستجد معظم الأطباء يظن أنك نابغة في الأساسیات لأنك حديث عھد بھا ,ستجدھم يسألونك العون في تذكر معادلة حساب حموضة الدم أو مكان فعالیة دواء معین و ھكذا .. ثالثا ,, قد أعطیك خطة جاھزة للمذاكرة , لكني أفضل ألا أعطیك السمكة بل أعلمك كیف تصطاد بإذن لله تعالى ,,لذا في مذاكرتك علیك اعتماد مبدأ مصفوفة الوقت الذي أنشأه ستیفین آر كوفي مؤلف كتاب العادات السبع للناس الأكثر فعالیة , الموضح في الجدول التالي لتحل مشكلتك دون أن تقع في أخرى .


و أنت في السنة الرابعة , أتوقع مثلًا أن لديك امتحان باطنة نھائي بعد شھرين و المحاضرات تتراكم يوم بعد يوم غیر إلزامي لكن قررت عمله لعلك تاخذ درجات علیه ,

Case Report بعد يومین , و

Presentation كويز بعد أسبوع , و
.. , Basic التسلیم بعد شھر ..و مذاكرة مواد ال
مع كل ھذه الالتزامات علیك معرفة الوقت المتاح لك , و موقعك بالضبط ! في الصورة التالیة تصنیف ھذه الالتزامات .. يمكنك تجديد ھذه الالتزامات كل أسبوع بھذه الطريقة ستجد وقت للمفاجأت و الثبات الكافي للالتزام بخطتك أيضا .
خلال الیوم 24 ساعة , ست ساعات للنوم + سبع ساعات دوام .. يتبقى لديك 11 ساعة ! فالنقل مثلا 3 ساعات
تقضیھا في نشاطات الحیاة من أكل و شرب و غیرھا .. يتبقى لديك 8 ساعات للمذاكرة
تقسمھا كالتالي :
ثلاث ساعات لمذاكرة الأساسيات ، ساعة و نصف للأمور العاجلة المھمة , ,  مذاكرة المحاضرات الجديدة في الباطنة , و ساعة و نصف لمواد ساعتین لمذاكرة مادة أخرى .. و بإمكانك تغییر عدد الساعات طالما تعطي كل شي حقه . خلال الخمیس و الجمعة , لديك 14 ساعة إضافیة كنت تقضیھا في الدوام خلال الأسبوع , حاول أن أتعطي المذاكرة وقت أكثر , و اھتم أكثر ببند الأمور الغیر عاجلة لكن مھمة (ھذا البند الذي يبني مستقبلك فعلًا) امتحان قصير بعد اسبوع في مادة مثل المھارات غلطة كبیرة كنت ألاحظھا أيام الجامعة على بعض الطالبات , أنه لو كان لدينا السريرية, فھم يعتكفون على مذاكرة المادة ھذه طوال الأسبوع و ترك كل شي آخر ! تراكم عشر محاضرات في مادة آخرى وزنھا في المعدل كبیر , سیضیع كل جھودك في محاولة النھوض ! Basic مقترحة”لمذاكرة ال l” مصادر 

Pharma= Pharmacology Recall
الكتاب الصغیر Pathology= (Review )Robbins Pathologic basis of disease
لكتاب الصغیر Physiology+Neuroscience+neuroanatomy =(Review) Guyton medical physiology

 

1

السلام عليكم دكتوره انا طبيبه متخرجه من كليه خارج المملكه والان مبتعثه الى امريكا ولكنني فاشله جدا جدا بالطب ولا اعلم كيف ساعدل من حالتي الان انا بكابلان ولكنني اجد صعوبه جدا في كل شي ماذا تنصحيني.

و عليكم السلام رحمة الله 

تعدلين من حالتك بأن تعودي للأساسيات , الذي يحمل شهادته في يده و لديه شعور بأنه “فاشل” كما تفضلتي , غالباً ما يكون خلال سنوات دراسته جعل اهتمامه ينصب على الأرقام , الدرجات , و بريق التفوق على الآخرين !
اهتـم بالشهادة و لم يهتم بالتعليم , تعلم كيف يخدع النظام و القوانين الطبيعية بحيث أنه عرف مواضع الأسئلة و تحديد الدكتور و أحياناً أسئلة مسربة أو قديمة و ترك كل شيء آخر ..
تخيلي أن لديك أرض جرداء و طلب منك بنهاية فصل الربيع أن تكون مروجاً خضراء .. بدأت السنة بالشتاء و الصيف و لم تزرعي البذور أو أنك وضعتي بذور فاسدة , لا شمس و لا ماء , أو أنك بدأتي بالسقاء و لم تضعي بذور ,بقي فصل الخريف فقط و لضيق الوقت جئتي بـ”شتلات” جاهزة , التربة ليست تربتها , غرزتيها بسرعة , هبت رياح خفيفة , أمطار لم تفرحي بتوقيتها , ماتت أشجارك !! إلا شجرتين .. حل فصل الربيع و ليس لديك إلا شجرتين تصارع البقاء و مزرعة تعمها الفوضى ..انتهى فصل الربيع و جاءت السنة الجديدة و الشجرتين دب اليباس فيها فأساسها هش ..هذا حصادك.. لن تحصلي على محصول وفير بين عشية و ضحاها !
لكن تخيلي أنك اهتممتي بأول أرض أعطيت لك , لم تخالفي العمليات الطبيعية من البدء بالأساسيات من حرث الأرض المتعب ثم بناء البذرات و رعاية الجانب الضعيف و مساندة القوي .. و سنة بعد سنة ستنتهين بغابات من المعلومات ..!!
كل سنة تضيف إلى التي بعدها ..
الآن .. حاولي تعويض السابق , و أسأل الله أن تمر هذه العقبة على خير  تصحيح الأخطاء ليس كسهولة ارتكابها !إذا كنتي ضعيفة في الباطنة , فعودي لمذاكرة الـ

Physiology و الـMicrobiology و الـPharmacology

.. لكن لا ترتكبي نفس الخطأ و تقرئين من كتب

Recall أو Review ..

هذه الكتب خصصت للأشخاص الذين ذاكروا باجتهاد لكن سقطت منهم بعض المعلومات يتذكرونها عندما يبدأون بقراءة أول سطر ..
خصصي أيام في الأسبوع لهذا الموضوع .. مثلاً يوم الأحد فقط لقراءة الـ

Physiology

.. ضعيه مفتوح في ركن معين ,مريح ,يصله ضوء الشمس و الهواء المتجدد , بعد ان تنتهين من قراءة جزء معين , اتركي الكتاب مفتوح سيشعرك بالتزام أكثر ناحيته 🙂
ذاكريها جنباً إلى جنب مع الباطنة .. مثلاً إذا قرأتي من الـ

physiology

تخثر الدم و مكوناته , افتحي كتاب باطنة و اقرأي موضوع الـ

Coagulopathy

. و هكذا .
لكن إذا كانت هذه الطريقة مشتتة بالنسبة لك , فعدلي على حسب ما يناسبك.
في كابلان فرصة جديدة _يغبطك الكثيرون عليها_ للتعديل من مستواك . كل ما أستطيع أن أنصحك به هو ألا تقاومي المبادئ الأساسية و القوانين الطبيعية 🙂
تخلصي من الندم و عاهدي نفسك على البدء من جديد , لو نجحتي في هذا قد تكون نقله كبيرة في حياتك من شتى النواحي و حتى احترامك لنفسك يزيد لو أنجزتي ما وعدتي نفسك به 🙂 .
بالتوفيق .

اكــتـب تـعـلـيـقـك أو سـؤالـك هـنـا

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out /  Change )

Google photo

You are commenting using your Google account. Log Out /  Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out /  Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out /  Change )

Connecting to %s

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.